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日本厚生勞働省在介護・高齢者福祉政策中,針對失智症所採取的對策是以「理解失智症之社區建構10年計畫」為其中心構想,200412月將原稱呼「痴呆」之名稱改為「認知症」(意指失智症)視為契機,更將接續而來的2005年度定位為「理解失智症的1年」。而並不僅止於單純的變更稱呼,為讓日後能有更多的人正確的認識理解失智症、且期待建構讓失智症的人能安心生活的鄰里;而為達成上述目標的第一步,即是展開啟蒙教育普及的宣傳活動。

「理解失智症之社區建構10年計劃」的構想

(2004年將稱作「痴呆」的用語改為「認知症」視為契機)

2005年4月開始,「理解失智症的1年」

 2005年度 達成目標

讓多數的社區居民理解下列有關失智症的事宜,且能完成適合各自需求的因應.支援方式的素材創作、社區建構的模式

l 失智症的特徵

l 即使有失智症也能過得像自己想過的生活

l 讓人覺得對失智症的預防是有效益的

l 當覺得自己有可能是得了失智症時的因應

l 得了失智症時的因應

l 失智症的人的生活由社區整體來支持的重要性及其可能性

2009年(中間年)

2009年度 達成目標

m 學習失智症相關知識的居民達100萬人左右並成為社區失智症支援者

m在全國各都道府縣完成數所的即使得了失智症也能安心生活的社區模式

「理解失智症之社區建構10年計畫」

2014年度 達成目標

理解失智症,並在社區中有為數不少的支援者(Supporter),所有的里鄰都能變成即使是得了失智症也能安心生活的社區。

 

啟蒙教育宣傳活動的主要架構:

1.失智症支援者(Supporter)100萬人團隊(caravan)

2.「即使是失智症也沒問題的鄉鎮、鄰里建構」宣傳活動

3.失智症患者「本人的網絡(Net Work)支援」

4.善用失智症患者及其家屬的力量之照顧管理(Care Management)的推動

推動此10年計畫之際,除了針對社區居民宣導正確的認識失智症之啟蒙教育之外,另外對從事失智症照護相關專業醫療人員也推動了「失智症社區醫療支援事業」以治療高齢者慢性疾患等的診所醫師(家庭醫師)為對象,實施有關失智症如何適切的診斷等相關知識・技術、如何傾廳家屬所說的話、煩惱及所應持有的態度等研修課程。再者,推動初期是以對家庭醫師的研修課程・建言,但也針對社區醫療體制中,以擔任社區失智症治療的核心醫師為主,進行失智症支援醫師的養成。

  醫療支援體制.bmp

2010/3/27取自於日本厚生労働省網站http://www-bm.mhlw.go.jp/topics/kaigo/dementia/d01.html

政策推動的同時,日本厚生労働省也發現早發性失智症尚存有許多待解決的課題,根據2008年7月10日公告之「提升失智症的醫療及生活品質之緊急方案」報告書中,針對早發性失智症施行了各式各樣的策略,其緊急方案內容如下所示:

◆設置主旨:日後的失智症對策能更有效的去推進,達成設置「早期建構即使是得了失智症也能安心生活的社會」的目標.

 

◆具體的内容

 

1.實態的掌握

(1)    實施失智症的罹病率調査

(2)    失智症患者的症狀別・醫療機關・機構別的使用實態、社區醫療・照顧服務資源的實態調査

2.研究・開發的促進

(1)    未來5年以内,阿茲海默症促發因子・預防因子的釐清、有效的預防方法的發現

(2)    早期・確實・身體的低負擔可診斷的Amyloid Imaging的畫像診斷、血液生化標記等的早期診斷技術實用化研究的推進

(3)    未來10年以内,以阿茲海默症根本治療藥物的實用化為目標的研究推進

3.早期診斷的推進和適切醫療的提供

(1)    失智症診療指引(Guideline)的開發・普及

(2)    失智症疾患醫療中心的預備措施、實施與地域包括支援中心服務連結擔當者的配置

(3)    提供失智症專門醫療醫師的培育及研修體系的架構

4.適切照顧的普及和失智症本人・家屬的支援

(1)    朝失智症照護的標準化・高度化架構的推進(詳見註1)

(2)    在地域包括支援中心配置失智症服務連結擔當者,以對應全國性新籌備的失智症疾患醫療中心提供從醫療到照護無痕接軌的服務

(3)    由就近性的社區失智症照護專家等出面因應之通報中心的設置

(4)    透過市鄉鎮、村里定期性的訪問諮商活動等極細緻的支援架構的推進

(5)    「瞭解失智症之社區建構10年計畫」之構想等的推進

5.早發性失智症對策

(1)    設置能輕鬆諮詢全國1處的早發性失智症的通報中心(Call Center)

(2)    失智症連結擔當者掌握被新診斷為早發性失智症的人,連結符合其本人的狀態的雇用・就職服務或身障者福利、照護服務

(3)    同時創設由醫療・社會福利和勞資關係者所組成的早發性失智症就業支援網絡

(4)    實施早發性失智症照顧模式事業而來的研究・普及

(5)    對全國國民、企業等啟蒙教育的廣告文宣    等・・

      透過上述的對策來推進「早發性失智症綜合對策」

2010/3/27取自於日本厚生労働省網站http://www-bm.mhlw.go.jp/houdou/2008/07/h0710-1.html

 

註1: 失智症照護高度化推進事業

為了適切的去因應失智症的諸位及其家屬的需求,收集國內外有關失智症照護實例及其成效的資訊情報、進行分析評估、成果發表。根據上述的作業流程,建構失智症臨床照護的標準化・高品質化。

失智症案例收集分析評價.bmp  

2010/3/27取自於日本厚生労働省網站http://www-bm.mhlw.go.jp/topics/kaigo/dementia/b01.html

 

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